# 뇌혈관질환, 뇌졸중, 뇌출혈 진단비는 무엇이 다를까요? 심장 진단비도 같은 구조

> 뇌출혈 진단비는 출혈 코드만 보고, 뇌혈관질환 진단비도 상품마다 범위가 달라요. 질병코드 범위로 뇌와 심장 진단비의 차이를 비교했어요.

- 원문: https://don101.com/a/2wx6j2/
- 분류: 노후·보험
- 발행일: 2026-10-21
- 업데이트: 2026-10-21
- 기준일: 2026-10-21 (수치별 기준 시점은 출처 목록에 적었어요)
- 작성: 돈101 편집팀 (돈101)

## 핵심 요약

- 뇌출혈 I60~I62, 뇌경색까지면 I60~I63인 예가 있어요.
- 급성심근경색증 담보(I21~I23)에 협심증 I20은 빠져요.
- 약관의 질병코드 범위를 증권과 나란히 확인해요.

입사 2년 차 서현 씨의 증권에는 뇌출혈 진단비가 있어요. 뇌경색을 진단받으면 이 진단비가 나올지는 약관의 질병코드 범위에 달려 있고, 보험연구원 보고서(2018)에는 뇌출혈을 **I60~I62로만 정한 상품**도 나와요.

## 뇌출혈, 뇌졸중, 뇌혈관질환 진단비는 무엇이 다른가요?

세 진단비의 차이는 이름이 아니라 **약관이 묶은 질병코드 범위**예요. 뇌졸중은 뇌경색과 뇌출혈로 나뉘는 질환이라 이름으로는 뇌출혈보다 넓어요. 뇌혈관질환은 이름이 가장 넓지만, 실제로 넣는 코드는 담보마다 달라요.

코드는 **한국표준질병·사인분류**를 따르는 질병 코드예요. 법령도 질병명과 질병코드를 통계법에 따라 고시된 이 분류에 따른다고 정해요.

법령의 노인성 질병 목록에는 I60 지주막하출혈부터 I64 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸중, I69 뇌혈관질환의 후유증까지 I60~I69 코드가 올라 있어요. 뇌혈관 쪽에만 이만큼 코드가 이어져요.

**뇌출혈 담보 vs 뇌출혈·뇌경색 담보**

| 질병 | 뇌출혈 담보 | 뇌출혈·뇌경색 담보 |
| --- | --- | --- |
| 뇌내출혈 | 해당해요 | 해당해요 |
| 뇌경색 | 해당하지 않아요 | 해당해요 |
| 파열되지 않은 뇌동맥류 | 해당하지 않아요 | 해당하지 않아요 |

표는 뇌출혈 담보를 I60~I62로, 뇌출혈·뇌경색 담보를 I60~I63으로 정한 약관을 가정한 예시예요. 질병코드는 뇌내출혈이 I61, 뇌경색증이 I63이에요.

### 뇌졸중 진단비에는 어디까지 들어가나요?

**뇌졸중 진단비의 범위**는 약관의 뇌졸중 정의 항목에서 확인해요. 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸중(I64)을 넣는지도 그 항목에 적혀 있어요.

일과성 허혈발작은 G45 코드라서 I60~I63 범위 밖이에요. 일과성 허혈 발작은 뇌졸중과 따로 분류해요.

## 뇌혈관질환 진단비는 더 넓게 보나요?

**뇌혈관질환 진단비**는 이름은 가장 넓지만, 어떤 코드를 넣는지는 제도와 상품마다 달라요.

- 건강보험 [산정특례](https://don101.com/a/mqqmd4/)의 뇌혈관질환은 I60~I67이에요. 후유증 I69는 빠져요.
- 손해보험협회에 공개된 한 상품의 신청 자료는 파열되지 않은 대뇌동맥류 등을 뇌혈관질환(3종)으로 두고 I64, I67, I68로 정의했어요. 뇌출혈 코드가 빠진 한 상품의 예예요.

같은 이름이라도 **증권마다 코드 범위를 따로** 읽어야 해요.

**예를 들어: 입사 2년 차 서현 씨**

서현 씨는 뇌경색을 진단받았어요. 증권의 뇌출혈 진단비가 I60~I62만 보장하면 뇌경색 코드 I63은 범위 밖이에요. 뇌혈관질환 진단비가 따로 있는지부터 봐야 해요.

**계산해 보면: 가정: 뇌출혈 2,000만 원, 뇌혈관질환 500만 원을 가입했다면**

| 항목 | 금액 |
| --- | --- |
| 뇌출혈 진단비 (I60~I62 담보라고 가정, 뇌경색 I63은 범위 밖) | 0원 |
| 뇌혈관질환 진단비 (약관이 I63을 포함한다고 가정) | 500만 원 |
| **뇌경색 진단 시 받는 진단비 (두 항목의 합계)** | **500만 원** |

담보 해당 여부와 금액은 모두 가정이에요. 실제로는 약관의 정의 항목이 I63을 넣었는지에 따라 달라져요.

## 심장 진단비도 같은 구조인가요?

심장 진단비도 담보 이름보다 코드 범위로 갈려요. **급성심근경색증 담보**는 I21~I23이고, 허혈심장질환은 그보다 넓은 묶음이에요.

**허혈심장질환**은 심장 근육에 피가 모자라서 생기는 질환의 묶음이에요. 건강보험 산정특례는 허혈심장질환을 I20~I25로 올려 두었어요.

협심증은 I20으로 분류돼서 급성심근경색증 보장에서 빠져요. I21~I23만 보는 급성심근경색증 진단비라면 협심증 진단으로는 받기 어려워요.

심혈관질환이라는 더 넓은 이름도 있어요. 한 상품의 예로, 손해보험협회에 공개된 신청 자료는 급성심근경색증을 I21~I23으로, 협심증 등을 I20, I24, I25로, 부정맥을 I47~I49로, 심부전을 I50으로 나눠 정의했어요.

**예를 들어: 협심증을 진단받은 정현 씨**

정현 씨는 협심증 진단을 받았어요. 증권에 급성심근경색증 진단비만 있으면 코드 I20이 범위 밖이에요. 허혈심장질환 진단비라면 코드 범위를 약관에서 확인해요.

## 진단은 어떤 검사로 확정하나요?

**진단 확정**은 의사의 진단과 약관이 정한 검사 근거로 해요. 약관마다 요구하는 검사 문구를 직접 읽어야 해요.

- 뇌출혈과 뇌경색: 병력, 신경학적 검진과 함께 뇌 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등 검사를 기초로 하도록 정하는 예가 있어요.
- 급성심근경색: 병원 의사가 병력과 함께 심전도, 심장초음파, 관상동맥촬영술, 혈액 심장효소검사 등을 기초로 확정해야 한다고 정하는 예가 있어요.

## 자주 헷갈리는 점은 무엇인가요?

이름만 보고 범위를 짐작하면 틀리기 쉬워요. 세 가지가 특히 자주 엇갈려요.

- 뇌졸중 진단비가 있으면 뇌출혈과 뇌경색이 모두 된다고 여기기 쉬워요. 범위는 약관의 코드로 정해져요.
- 뇌혈관질환 진단비가 가장 넓다고 여기기 쉬워요. 한 상품은 I64, I67, I68만 뇌혈관질환(3종)으로 정했어요.
- 심장 진단비가 있으면 협심증도 된다고 여기기 쉬워요. 급성심근경색증 담보에서는 I20이 빠져요.

세 가지 모두 증권의 이름이 아니라 약관의 질병코드 범위로 가려져요.

## 가입 직후 진단은 바로 보장되나요?

**면책기간**과 **감액기간**은 약관이 정해요. 뇌와 심장 진단비에 붙는지는 약관의 해당 담보 항목에서 확인해요.

암보험의 면책기간과 감액기간 구조는 [암보험 진단비 글](https://don101.com/a/xdqzgp/)에 정리했어요. 뇌·심장 담보에도 같은 기간이 붙는지는 약관에서 확인해요.

## 내 증권에서는 어떤 순서로 확인하나요?

증권의 **진단비** 이름과 약관의 코드 범위를 나란히 놓고 보면 돼요. [보험증권 보는 법](https://don101.com/a/kd65p8/)을 먼저 읽으면 담보 이름을 찾기 쉬워요.

1. **1단계 담보 이름 찾기**

   보험증권에서 뇌출혈, 뇌졸중, 뇌혈관질환, 급성심근경색증, 허혈심장질환 같은 담보 이름을 모두 적어요.

2. **2단계 약관 정의 읽기**

   각 담보의 **정의 항목**에서 질병분류번호(I60, I63 같은 코드)와 제외 질병을 확인해요.

3. **3단계 기간과 조건 확인**

   보장 시작일, 면책기간, 감액기간, 진단 확정에 필요한 검사를 담보마다 적어요.

4. **4단계 빈 곳 확인**

   뇌경색이나 협심증처럼 어느 담보에도 안 들어가는 질병이 있는지 봐요.

보험사 상담 전에 담보 이름과 코드 범위를 표로 적어 가면 빈 곳을 바로 물어볼 수 있어요.

## 자주 묻는 질문

### 뇌졸중이 의심돼 응급실에 갔다가 증상이 사라지면 진단비가 나오나요?

증상이 곧 사라지는 일과성 허혈발작은 뇌졸중과 따로 분류하고 코드도 G45예요. 뇌졸중 진단비 대상인지는 약관의 코드 범위로 확인해요.

### 파열되지 않은 뇌동맥류도 뇌출혈 진단비 대상인가요?

뇌출혈 담보를 I60~I62로 정했다면 아니에요. 한 상품의 예를 보면 파열되지 않은 대뇌동맥류를 I64, I67, I68의 뇌혈관질환으로 따로 정의했어요.

### 협심증도 심장 진단비를 받을 수 있나요?

급성심근경색증 담보만 있다면 받기 어려워요. 약관이 허혈성이나 협심증을 담보로 정했는지 증권에서 확인해요.

## 출처

1. [보험연구원 연구보고서 2018-5 Ⅳ. CI보험의 성장](https://www.kiri.or.kr/pdf/%EC%97%B0%EA%B5%AC%EC%9E%90%EB%A3%8C/%EC%97%B0%EA%B5%AC%EB%B3%B4%EA%B3%A0%EC%84%9C/nre2018-05_04.pdf) (2018 기준)
2. [노인장기요양보험법 시행령 별표 1 노인성 질병의 종류](https://www.law.go.kr/법령/노인장기요양보험법시행령) (2026-05-12 시행 기준)
3. [본인일부부담금 산정특례에 관한 기준 별첨 1 뇌혈관질환의 상병명 및 수술명](https://www.law.go.kr/행정규칙/본인일부부담금산정특례에관한기준) (2026 기준)
4. [손해보험협회 공개 신상품 신청 자료(한 상품의 예) 심뇌혈관질환](https://www.knia.or.kr/file-manager/102644) (2026-10-21 기준)
5. [국가건강정보포털 뇌졸중](https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5495) (2026-10-21 기준)

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이 글은 일반 정보이며 개인 상황에 맞는 금융·세무 자문이 아니에요. 인용할 때는 원문 링크(https://don101.com/a/2wx6j2/)를 함께 적어 주세요.